熟悉医院的环境,了解场景应用,一步一步进化,十几二十年内,二黑肯定会比一名普通的规培生更熟悉医院。
只要有电,24小时待机,根本不会喊苦喊累。
至于技术,二黑背后有强大的智能系统支持,这可比人类的脑机接口更贴近现实。
方晓一直对罗浩罗教授说老马一直搞噱头表示不满,但现在一想,这个路径似乎要比脑机接口更快落地。
但是吧,问题有一个——医生护士便宜,不值钱,好像还没机器狗贵。
前段时间有个笑话,一个机器人连续工作12小时就累宕机了,远远不如临床上的牛马抗造。
这一点在肉眼可见的未来应该能改变。
“喏,就是这样,我联系下,明天云深处的业务员会和你联系。”罗浩微笑,忽然说到,“要哑光黑的,别弄乱七八糟的颜色,不好看。”
“哈哈。”方晓连连点头。
“行,那我送你就酒店,明天你就回长南市了吧。”罗浩问道。
“嗯,得回去了,耽搁了几天,家里不知道乱成什么样。”
罗浩开车把方晓送到酒店,挥手告别,随后来到哈动附近王佳妮的出租屋。
灯光亮着,仿佛一直为罗浩而留。
(删减3000字,苦恼。)
……
第二天一早,大太阳地儿。
罗浩神清气爽,开车赶奔医院。
哈动距离医大一院太远,罗浩只能早点起,趁着还没到早高峰抓紧去医院。
的确不方便,罗浩一边开车一边琢磨该怎么解决这个问题。
来到医院,先看了一眼陈娇。
她很强烈的要求撤掉心电监护,要自己去上卫生间。
罗浩也清楚,陈娇并不觉得自己的身体有什么异样,这种患者很难按在床上让她大小便都不下地。
招呼护士来撤了心电监护,罗浩等陈娇上完卫生间,观察生命体征,又和她聊了几句,见术后无异常,也没有失血的征兆,这才回医生办公室。
手术记录是重头戏,到底要怎么写罗浩已经有了腹案。
趁着交班之前把手术记录写完,老孟和小庄那面才能安稳。
罗浩在协和受够了外科医生不写手术记录的苦,自己肯定要以身作则。
孟良人一早就在科室里干活,等罗浩把陈娇的心电监护撤掉,孟良人开始书写查房,每一次操作、处置都要留痕。
写完后孟良人又反复检查了几遍。
与此同时,罗浩的手术记录也写完了,孟良人看了一遍,没说话,开始继续干活。
交班、查房、上手术。
罗浩今天心情特别好,甚至还和66号技师开了几个玩笑。
第二台手术还没完事,对讲器被按下。
“罗教授,冯处长的电话。”66号技师说道。
“哦,手术还有5分钟,让冯处长稍等。”罗浩点开正常【心流】模式,并开启了种族技能——冷静狂暴。
冯子轩给自己打电话,在正常手术期间,肯定有急会诊。
自己不能把患者扔到手术台上就下,所以罗浩选择抓紧时间把手术做完。
除了系统的【心流】之外,罗浩几乎开启了最强模式。
尤其是种族天赋——冷静狂暴,这是在巴尔的摩回来后罗浩第一次开启。
虽然系统并没提示罗浩开启种族天赋有什么副作用,但罗浩还是相当谨慎。
手速全开,外面的人看傻了眼。
原本要至少20分钟完成的手术,罗浩只用了不到5分钟就做完。
一脚踢开气密铅门,罗浩撕掉头顶的铅帽,随手扔到地上。
庄嫣跟在屁股后面捡装备,任劳任怨。
“冯处长,您好。”罗浩拿起手机,把电话给冯子轩回拨过去。
“小罗,肾内科有个患者,穿刺活检,大出血。”
“我去看眼,不行就急诊介入手术止血。”罗浩马上接下了这口黑漆漆的锅,一点都没犹豫。
冯子轩帮自己扛了不少雷,这种急诊的活还是自己来比较好。
“我去会诊,跟下个患者说一声,手术暂停,可能有急诊。”罗浩交代了一句。
肾脏穿刺对于肾内科医生来说是一项必备的临床技能,肾穿刺一般用于一些慢性肾炎或肾病综合征等疾病的诊断及指导治疗。
但是肾穿刺必定是一项有创的检查,穿刺前需要充分评估患者的一般状况及相关检查结果,排除禁忌后才可以进行穿刺。
一般对于贫血较重、血小板减低、出凝血障碍、恶性高血压、孤立肾等情况,存在绝对或相对禁忌。
虽然目前的肾穿刺是在B超引导下进行,但是仍存在着风险,尤其是出血的风险,所以穿刺前医生一般都充分告知患者、患者家属风险。
尤其在出血方面会特别强调,严重的出血需要行介入或外科手术治疗。
现在,就是介入科出马的时候。
来到肾内科,有一个男人申请激动,正指着纠纷办唐主任的鼻子在骂。
罗浩很理解情绪激动的患者家属。
术前做再多沟通,那都没用,看见自己的亲人失血性休克,极少有人能保证情绪稳定。
骂,都是轻的,更多人这时候已经动了手。
“小罗,这面。”冯子轩站在主任办公室门口招手。
罗浩钻进主任办公室,看着脸色惨白的肾内科耿主任,罗浩微笑,“耿主任,没事,我来了。”
“小罗教授……”
“怎么回事?”
罗浩也不客气,直接坐在主任的椅子上开始翻看各种检查报告。
“患者为45岁女性,此次因腰酸半月、发现尿蛋白2+入院。
入院后评估24小时尿蛋白定量432mg,但是因为合并有血肌酐升高,所以在与患者及其家属沟通后,患者及其家属决定行肾穿刺检查明确肾脏病理类型,以指导下一步治疗。”
虽然外面一地鸡毛,但耿主任“汇报”病史的时候还是略有啰嗦。
习惯成自然,跟写病历一样,这一点内科和外科截然不同。
外科的糙汉子估计就一句——患者出血了,你们上去止血吧。
罗浩没纠正耿主任的话,而是一边查看化验单一边听。
“穿刺前检查提示血常规及DIC均未见明显异常,且患者血压正常,肾脏大小形态可,暂无明显穿刺禁忌。
按照既往经验,我们在沟通谈话中也反复强调了出血风险,并告知严重的出血甚至需要行介入或手术治疗,患者及其家属表示理解,并签署了肾穿刺同意书。”
“简单点。”冯子轩忍不住了。
虽然冯主任说的极为专业,但这又不是写病历,至于么。
很明显耿主任有些紧张,凭借多年临床形成的本能在叙述整个过程。
“没事。”罗浩微笑,给了耿主任一个台阶,“我在协和的时候有次抢救,患者哮喘,马上要憋过气去了,我想说给一支喘定,但说出口就是二羟丙茶碱。”
冯子轩笑笑,耿主任感激的看了罗浩一眼。
“肾穿的时候第一针穿刺取到了1.5cm的肾组织,很顺利。
我们又尝试再取一条组织,但接下来的第二针及第三针均未穿到组织出来。
正在我们与彩超室医生商议要不要再穿一针的时候,患者突然出现呼吸困难,面色苍白,全身大汗淋漓,脉搏细弱,我们立即停止了穿刺,协助患者翻身,穿刺点予以盐袋压迫处理。”
耿主任的言辞开始正常,简单描述当时的经历。
按照她说的,应该是扎到血管上了。
“行,暂时看没有手术禁忌,准备急诊介入止血。”罗浩想了想,“你们做你们这面的交代,介入手术的术前交代,一会老孟来做。”
“行,那抓紧时间。”冯子轩谨慎的说道,“患者失血性休克,给了4u红细胞,血压还不上。”
“嗯。”罗浩站起身,大步往回走。
冯子轩没留在肾内科,而是跟着罗浩一起走。
“小罗,辛苦了。”冯子轩走出肾内科后和罗浩客气道。
“不辛苦,没事。”
“肾脏穿刺总是会有一定的风险,我看你昨天给陈娇做手术简直可以说是神迹,能用在肾脏穿刺上么?”冯子轩问道。
“???”罗浩一怔,想了想,“能,而且相当简单。”
“!!!”
“就是成本还高,等着把成本卷下来的。”罗浩随后说道,“现在一个肾穿几百块钱,换液态金属得……几十万,太贵了,开展不下去。”
几十万?
冯子轩一怔,这么便宜么?!
他还以为得几百上千万,没想到几十万就能下来,看样子要是小罗教授能申请下来杰青,进入临床试验,自己以后要是有需要,还真能用得上!
几十万么,对冯子轩来讲不算什么,至少和他的命比起来不算什么。
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