“面动脉的分支,你能超选……你先超选试试吧。罗博士,可能当年你在咱院的时候看过的导管介入少,潘主任的水平还高,所以你觉得手术不难。”
面动脉内的直角弯处,点一八的导丝并没有被无形的力量变弯,也没有超自然现象。
刺啦~
铅裙被撕开。
“面动脉有一个异常分支,几乎是直角,叠加血管很细,完全不可能超选成功。”
正在做手术的罗浩就像是听到了沈自在的话似的,在血管呈螺旋状的位置前顿了一下。
它由面动脉分出来,呈直角弯,随后又蔓延出很多血管给血管瘤供养。
身为罗浩的大舅,林语鸣只需要知道罗浩手术做的牛逼,不经意之间就折服了医大一院的介入科主任就足够了。
此外还有面动脉的分支给颌面部血管瘤供血。
云教授知道,现在的罗浩才是认真的罗浩。之前那个直角弯,罗浩根本没上心,只是常规操作而已。
纯粹的血管直角弯超选沈自在不是没做过。正因为做过,所以沈自在才知道为什么难。
“行,试一次,您看先超选哪根血管?”罗浩很尊重云教授。
难不成医疗界的大佬们都这么愿意装逼?
还是所有人都愿意?
应该是所有人,当年项羽看见秦始皇东巡的时候不也羡慕的很么。
林语鸣默默的看着几近癫狂的沈自在,他虽然技术水平不高,但毕竟也是临床出身,知道这种感觉。
看样子是小螺号手术做的牛逼,这才让一直喋喋不休、说着不吉利话的沈自在闭上嘴。
云教授连忙说道,“你去休息一会,剩下的我来。”
幸好自己一直没有说什么挑衅的话,做人留一线这种老话还是对。
超选到位,微管道送进去。
“罗浩,你该锻炼下身体了。”
小叔再年轻,那也是自家师门的小师叔,虽然罗浩不承认。
可到底手术要做到什么程度才能有这种效果呢?
林语鸣不知道。
别人看不出来,但云教授心里清楚。
罗浩作的越过分,等他年后去医大一院,带着医疗组进入介入科,自己也就越是有理由拒绝他一些合理或是不合理的要求。
“螺旋弯基本过不去,知道前列腺动脉为什么难栓塞么?就是增生的血管绝大多数都是螺旋形的,超选难度高上了天。”
他完全没在意罗浩把自己当小医生使唤。
手术室的地面似乎都在颤抖。
自己一句话还没说完,点一八的导丝就继续前行。
他没见过这种手术,也没见过水平这么高的术者,哪怕矿总曾经最辉煌的时候。
迂回盘旋的血管分支已经超选到最深处,眼看着就要打药、栓塞。
当时罗浩似乎觉得有点难,顿了一下。
沈自在一声惨叫,差点没被吓出心脏病。
毕竟手术是云教授做,打着协和的旗号。
作为号称最懂术者的人,技师现在一句废话都不敢说。
果然,罗浩操作点一八的微导丝一蹴而就,穿过直角弯。
这时候的云教授仿佛回到学生时代,老师放了第一台手术,让他当助手。
沈自在怔住。
“害,累了就休息一会,没事没事。沉点好,沉就是真材实料,里面都是铅,能不沉么!”林语鸣笑呵呵的说道。
一刹那,沈自在仿佛老僧入定,怔怔的看着屏幕,完全无视了申主任的调侃与挑衅。
就在他内心波动的时候,气密铅门再次关闭,开始造影。
罗浩把铅衣撕开,扔在地上。
超选很快结束,云教授的后背已经不知不觉冒出一层白毛汗。
而沈自在却对着旁边的屏幕傻笑,他刚刚看到罗浩操作点一八的微导丝超选螺旋动脉。
沈自在透过铅化玻璃,默默的看着罗浩。
“我……”罗浩有苦难言。
竟然这么快。
患者的血管瘤面积太大,供血的分支血管太多,这玩意怎么栓?
看到图像后,沈自在再一次确定自己当时拒绝手术是一个明智的选择。
顺着沈自在的手看过去,操作间里的所有人都看见了一根很细的分支。
“手术是怎么做的,你们看清楚了么。”沈自在问道。
云教授看了一眼时间,从股动脉穿刺开始到现在只不过用了13′12″。
罗浩不仅能做,而且做的又快又好。
与此同时,他的眼神也有了变化。
“林处长,那身装备太沉了,累。”罗浩把责任推给装备。
“……”
沈自在又看别人,除了技师茫然的摇了摇头之外,其他人都一脸木然。
心中托底,他忽然升起恶作剧心态,来到沈自在身后用力拍了一下他的肩膀。
只有一个小小的点,术者操作点一八的微导丝直接撞在这个点上,并配合手型,让微导丝“拐弯”。
Dsa的操作间设备基本类似,沈自在熟悉到了骨子里,念头一起,他下意识坐到旁边的电脑前,打开操作系统开始回看刚刚罗浩的手术过程。
刚刚面动脉超选,别人看起来有些惊悚,但对云教授来讲还算正常。
“可能是碰运气,就是运气好。”沈自在沈主任看着屏幕,喃喃说道。
正在“专心”的罗浩做手术的动作并不快,可所有动作没有一丝冗余,简洁、干净到了极点。
他也不需要知道。
沈自在一拍自己的头,满脸懊悔,马上站起来回到操作台前。
血管迂曲,绕了不知道多少个弯。
“技师,回放一下造影。”
我!
艹!!
这都是正常程序,难点还在于之前的直角弯和螺旋血管。
技师和护士忙碌起来。
成功!
接下来就到了云教授关注的点——螺旋状增生动脉的超选。
视野中,点一八的导丝不知道通过什么方式已经从面动脉里落到分支血管里。
云教授怔了一下,这是准备继续超选,继续栓塞的节奏。
罗浩用右手拇指、食指、中指拧着微导丝,没见有特殊的动作,微导丝便丝滑的进入螺旋形增生动脉里。
什么超细的血管直径,
似乎对术者来讲完全不是障碍。
怎么做到的!!
陈勇站在角落里,有些恍惚。
完美成功!!
“云老师,我有点累,接下来麻烦您了。”罗浩抽出微导管,说了句话后转身下台。
再造影,意味着手术主体已经结束,造影确认一下栓的结不结实。
他并不是因为罗浩技术水平高而恍惚,陈勇是觉得申主任说话的风格和秦晨有点像。
云教授刚刚觉察到改变,点一八的微导丝就开始前行。
要是连这两下水平都没有,还扯什么做颌面部血管瘤,直接停止手术得了。
除了全神贯注配合之外,云教授只能祈祷自己千万别拖后腿。
接下来是给血管瘤内部打药,然后用凝胶海绵把血管塞住。
就像是狗子看见了肉的那种眼神。
沉稳的气息在罗浩身上溢出来,渊渟岳峙,宗师之气顿现。
胡扯。
“闭嘴吧你呐。”申主任斥道,“你回头看看,小叔已经超选完了。”
什么直角弯,
手术继续,这次进行超选的是颈外动脉的一个分支血管。
一想到严重的后果,云教授不光头皮发麻,手也发麻。
从屏幕上,压根看不出来术者的手法。
申主任一努嘴,“知道我为什么说你水平低了吧。”
“啊?栓完了?这么快?!”
直角弯他能过去,下面这段血管百分之百过不去。
但转瞬之间沈自在就被打了脸,申主任自然不会放过这个机会。
沈自在沉默,打不还手,骂不还口。
他只盼着自己千万别出错。
“你怎么了?”
一抹微笑出现在林语鸣的嘴角上。
“罗博士,算了。”云教授轻声说道,“没法超选,就这样吧。不用你跟患者家属说,我去说总行了吧。但回去后,老爷子那面得伱说,别让我背锅。”
手术,
人家手术做的是真好,自己全程都没动手,处理一些术后的小事儿是应该的。
但一蹴而就,这就……
申主任看见栓塞了一根血管,知道手术必然会成功。
沈自在松了口气,他是真怕罗浩做出什么事儿让自己下不来台。
他急了,他急了!
的确,造影后下一步是超选,可就这血管条件,特么能超选么?!
正常的解剖结构是颈动脉-颈外动脉-面动脉-内眦动脉。此外面动脉还分出上下唇动脉、鼻外侧动脉等等。
沈自在笑吟吟的看着申主任,“我肯定做不到,全国估计都没几个人能做到。即便能做到,也要反复超选。眼前这个……”
可只一下,不到2秒的时间,随后云教授感觉罗浩周身气质为之一变。
不过沈自在也很满意。
申主任……申主任的表情有点过了,他口口声声叫罗浩小叔,但总不至于真是小叔。
不懂行的人以为没什么难度,但做过类似手术却超选失败的沈自在知道,这已经不是自己这个技术层次能理解的了。
“这里。”沈自在走到屏幕前,手指着屏幕的一个点说道。
刚刚他还对着屏幕,笃定的说手术没法做之类的话。
每走一步,罗浩都会脱掉一件铅衣。
“陈勇,你刷手去按压,别让云教授一个人忙。”罗浩安排到。
“好咧,这就去。”陈勇乖巧的应了一声,转身去刷手。
“罗医生,欢迎您来医大一介入科。”沈自在表情严肃,腰弯成90°,伸出双手,恭敬说道。
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