这种病人很少见,一般是神经性暴食症,或者过分饥饿后的暴饮暴食。
卡维以前有幸见过两例,基本流程就是能保守减压治疗就保守,如果像眼前这位一样是严重胃肠破裂,尤其是这种带有大量食物的破裂,必须立刻手术。
即使明知存活几率渺茫也得手术。
“上肢静脉通了。”
“先给补液吧,注意血压。”卡维从赫曼手里拿了一根针头,递给了塞迪约,“教授,扎他肚子上。”
“扎肚子?”
“赶紧的。”
塞迪约没见过涨成这样的肚子,依他自己的经验来判断,里面应该都是气体,但又说不清为什么会有气体,所以无法肯定。现在见卡维想法雷同,他也就没了顾忌,在肚脐上方下针,用力往里一钻.
只听噗嗤一声,一股无形的气体从针头缝隙中缓缓流出,紧接着出来的就是极其浓烈的酸臭味。
“呕”
“卧槽,我快吐了。”
“这里面到底都是些什么啊。”
此时再看卡维,他早就在针头穿破皮肤时,用手挡在鼻前猛然后退了两步,躲过了第一波臭气:“把门打开,对了,还有观众席后面的几扇窗户。”
“他肚子里到底怎么了?”塞迪约强忍着臭气,问道,“该不会是.”
“就是教授想的那样。”卡维问向一旁的卡莲,“呼吸怎么样?是不是变慢了?”
“恩,看上去慢一些了。”
穿刺基本和卡维的进腹同步,他的速度非常快,完全无视了切开皮肤时的出血点。切开腹膜,忍过涌出的第二波臭气,就能看到一些他们从没见过的“壮观景象“。
“太夸张了,他到底吃了多少东西。”
“整个胃都把腹腔撑满了啊,膈肌上抬,估计到了第七肋的水平。”
“胃被撑得就像层牛皮纸,一点都没看出有消化的迹象,吸引器用处已经不大了,得先靠手把东西捞出来。”卡维说道,“拿个盘子过来,准备好冲洗的清水。”
“好。”
赫曼先下手为强:“.这应该是鸡肉,混杂了些蔬菜,花生、苹果、菠菜、这是芦笋???”
紧接着是达米尔冈:“我这里是能看到牛肉粒,还有洋葱和牛肝菌好完整的牛肝菌,他真就是嚼两口就咽下去了啊。”
“我这里是番茄、蘑菇、这肉有些软,感觉是虾肉的样子。那家餐厅可真能下血本,100法郎能吃那么多东西?”
“赶紧捞,捞干净了用水冲洗,要立刻把胃切掉。”卡维已经能看到一些极度扩张之后坏死碎裂开的胃壁碎片,“这家伙到底是怎么想的,吃得也实在太多了。”
也许是嗅觉惰性的影响,剧场内这些医生已经慢慢习惯了酸臭气味,甚至还有闲情做食物拼搭。
“这是牛舌吧?”
“不可能,怎么可能有牛舌,可能只是普通的牛肉片而已。”
“好多卷心菜和花椰菜,我已经捞了两次了。”
“还有烂成泥的胡萝卜和草莓,颜色都快变了。”
“山核桃搭配了些好像是咬碎的榛子,还有不知道什么水果一样的东西。”
“是馅饼吧?”
“也可能是蛋糕之类的。”
“这里还有一些豌豆,软烂的鱼肉、嚼碎的香肠、葡萄干。”
“葡萄干应该算在我们这里吧,配个甜点。咦?这是什么,薄薄的肉片?看上去怎么好像没煮熟啊。”
“那碎掉的胃壁。”卡维看了眼说道,“你们怎么玩起来了,赶紧捞啊,还有一堆没弄干净呢!!!”
不得不说,这家名叫亨德里克的餐厅确实肯花钱,单是从胃里面捞出来的材料就够七八种冷盘前菜了。而且食材用料讲究,甚至能看到没能彻底咬开的大块龙虾肉以及许许多多的牡蛎.
“来,吸引器,尽量把液体吸掉。”
“其他的呢。”
“捞不干净的就用水冲洗。”
贝格特往腹腔里倒入半盆清水,几人合力晃荡几下把卡在组织缝隙里的残渣都抖搂出来,然后侧翻身体,再把带了脏东西的水全部倒掉。
如此往复三次,肚子总算干净了些。
“还不够,但现在也没时间做这些了。”卡维找到了胃壁破裂的地方,过度牵拉后压迫了血管,最后导致了这里的坏死,“其他地方也不行了,也就胃底好些,得做大部切除。往下找找小肠有没有问题,没问题的话”
“肠壁也被压迫得坏死了。”
“还没到坏死的程度。”
“淤血那么严重,颜色都暗了。”
卡维快速翻找系膜和大网膜,血管里能看到一些血栓,上手也失去了滑腻感,取而代之的是一种粗糙的质感。所有征象都指向了胃大范围扩张后压迫周围组织所造成的缺血,就算现在没坏死也离坏死不远了。
而这种情况还不止于胃肠,还波及到了右上方的肝脏。
“淤血严重的系膜也得去掉,从这儿到这儿,留下一部分应该能保证其余的血供。”卡维还没放弃,简单划分了切除范围后就准备动手,“给我止血钳和手术刀,我们先从胃上部开始.卡莲?怎么了?给我手术刀!!!”
卡莲看着卡维,默默摘下了听诊器:“.卡维医生,他血压测不出了。”
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